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灌政办〔2018〕128号 灌阳县人民政府办公室 关于印发灌阳县深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务的通知

2018-11-09 19:58:58     来源:     作者:     点击量:210次
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县直各有关单位:

《灌阳县深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务》已经县人民政府同意,现印发你们,请认真贯彻落实。

 

 

灌阳县人民政府办公

2018年115

灌阳县深化医药卫生体制改革2018年下半年

重点工作任务

 

2018年是全面贯彻党的十九大精神的开局之年,是改革开放40周年,是决胜全面建成小康社会、实施“十三五”规划承上启下的关键一年。深化医药卫生体制改革工作要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,认真落实党中央、国务院关于实施健康中国战略和深化医药卫生体制改革的决策部署,加强党的领导,以人民健康为中心,牢固树立大卫生、大健康理念,坚持保基本、强基层、建机制,坚持医疗、医保、医药三医联动,聚焦解决看病难、看病贵等重点难点问题,勇于突破政策障碍和利益藩篱,集中力量打攻坚战,抓落实、见成效,努力实现人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、投入保障可持续、健康事业得发展。

一、有序推进分级诊疗制度建设

1.科学确立公立医院集团职能定位,落实公立医院集团责任,有序推进乡镇卫生院与县级医院的有机融合,进一步优化整合县域医疗卫生资源,建立合理的利益分配机制,调动医务人员积极性,促进县级医疗骨干下沉。由县卫计局人社负责排在第一位的为牵头部门,下同

2.完善人事管理、服务价格、财政投入等配套措施,促进公立医院集团建设和远程医疗服务。(由县人社、财政局、物价局、卫计局负责)

3.完善“总额预付、结余留用、超支分担”的医保基金支付方式改革配套措施,健全完善社保部门与医疗机构间的沟通协调机制,促进医保基金由保疾病向保健康转变,由医疗机构收入向成本支出转变,让政府、医疗机构和患者(群众)形成“利益共同体”,激发医疗机构主动控制医疗费用不合理增长的内生动力引导患者合理就医遏制过度医疗行为(由县人社局、卫计局负责)

4.推进家庭医生签约服务,完善激励机制,落实保障政策,加强考核评价,优先做好重点人群签约服务,做实做细服务。加强健康教育和科普宣传,引导群众树立科学就医观念。(由县卫计局、财政、人社局负责)

5.完善医疗卫生县村一体化管理,推动县域综合改革,建立县级公立医院与乡镇卫生院人员“双向流动”运行机制(乡用、乡编县用)。(由县卫计局、财政、人社负责)

6.开展优质服务基层行活动,加强基层医疗卫生机构标准化建设,进一步完善基层医疗卫生机构质量管理体制机制。(由县卫计局、发改局、财政局负责

二、建立健全现代医院管理制度

7.深化医疗服务价格改革。按照“腾空间、调结构、保衔接”的思路,建立以成本和收入结构变化为基础、及时灵活的价格动态调整机制,通过规范诊疗行为,降低药品、医用耗材等费用腾出空间,优化调整医疗服务价格,重点优化调整体现医务人员技术劳务价值的价格,降低大型医用设备检查治疗和检验等价格。探索采取适当方式有效体现药事服务价值。(由县物价局、卫计局负责)

8.落实全县医疗卫生服务体系规划,合理确定公立医院单体规模。(县卫计局、发改局、财政局负责)落实政府对符合区域卫生规划的公立医院投入政策和对中医医院投入倾斜政策。(由县财政发改局卫计局负责)

9.及时总结公立医院薪酬制度改革试点经验,建立符合行业特点的薪酬制度。(由县人社、财政卫计局负责)

10.建立健全公立医院集团内部各项现代医院管理制度加快公立医院集团章程制定工作强化公立医院集团党的建设,规范公立医院集团内部治理结构和权力运行规则。建立健全内部管理制度、议事规则、办事程序,加强民主决策、民主管理、民主监督。推进科学化、精细化、信息化管理。建立健全全面预算管理、成本管理、财务报告、信息公开以及内部和第三方审计机制。试行总会计师制度。(由县卫计局、财政局、审计局负责)

11.加强公立医院党的建设和行业党建工作指导。做好筹建中共灌阳县公立医院集团委员会工作,实行党委领导下的院长负责制。党委发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。公立医院集团院长在党委领导下,全面负责医疗、教学、科研、行政管理工作。(由县委组织部、县卫计局负责)

三、加快完善全民医保制度

12.提高基本医保和大病保险保障水平,居民基本医保人均财政补助标准再增加40元,一半用于大病保险。同步提高个人缴费标准。扩大职工医疗互助覆盖面,促进医疗互助健康发展。(由县财政局、税务局、人社局、总工会负责)

13.深化医保支付方式改革。以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革,落实127个病种收付费工作,统筹基本医保和大病保险。促进医保支付、医疗服务价格、药品流通、人事薪酬等政策衔接。全面落实异地就医结算政策强化医保对医疗行为的监管,采取措施着力解决“挂床”住院、骗保等问题,科学控制医疗费用不合理增长。(由县人社局、财政局、卫计局负责)

四、推进药品供应保障制度建设

14.落实国家基本药物制度,优先使用基本药物。开展治理高值医用耗材和过度医疗检查工作。加强短缺药品供应保障监测预警和上报工作。由县卫计局、人社局负责

五、切实加强综合监管制度建设

15.建立完善医疗卫生行业综合监管的协调机制。建立健全医疗卫生行业信用机制、综合监管结果协同运用机制和黑名单制度。(由县卫计局、发改局、财政局、人社局、食药监管局、工商局和质监局负责)

16.建立健全公立医疗卫生机构管理制度。加强公立医疗卫生机构综合绩效考核,强化对社会效益、服务提供、综合管理、成本控制、资产管理、可持续发展等方面的监管。重点监管公立医疗卫生机构破除以药养医机制,落实药品、耗材采购制度和医疗服务价格政策,建立科学合理的内部薪酬分配机制等情况,控制医疗费用不合理增长。对公立医院人员支出、基本建设和设备购置支出、负债、对外投资、资金结余使用等加大监管力度。监管结果与医疗卫生机构财政补助、薪酬总体水平、负责人晋升、奖惩直接挂钩。审计机关依法对医疗卫生机构开展审计监督。 (由县卫计局、财政局、人社局、审计局负责)

六、建立优质高效的医疗卫生服务体系

17.完善民健康政策,普及健康知识,开展健康促进,完善健康保障,增强个人健康责任意识,努力让群众不得病、少得病、延长健康寿命。(由县卫计局、教育局、财政局、文新广体局负责)

18.人均基本公共卫生服务经费补助标准提高至55元,新增经费主要用于基本公共卫生服务项目的提质扩面。优化基本公共卫生服务项目,提高服务质量。(由县卫计局、财政局负责)

19.构建慢性病防治结合工作机制,加强慢性病防治机构和队伍能力建设,推动医疗机构提供健康处方。(由县卫计局负责

20.落实全民健康保障工程建设规划,加强县级医院以及妇幼健康、疾病预防控制等医疗卫生机构建设,提升疑难病症诊治能力。(由县发改局、卫计局负责)

21.深入实施健康扶贫,继续做好大病专项救治,实施地方病、传染病综合防治和健康促进攻坚行动,采取有效保障措施减轻贫困人口就医负担。(由县卫计局、扶贫办、财政局、人社局负责

七、统筹推进相关领域改革

22.促进社会办医加快发展。优化社会办医跨部门审批工作。开展中医诊所备案。(由县卫计局、发改局负责)

23.积极稳妥推进医师多点执业,完善备案制,加快推动医疗责任险发展,同步完善监管机制。引导和规范护士多点执业、“互联网+”护理服务等新模式新业态探索发展。(由县卫计局、发改局、人社局、银保监会负责

24.促进“互联网+医疗健康”发展。推进智慧医院和全民健康信息平台建设,加快推动医疗机构之间实现诊疗信息共享。推广分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务。(由县卫计局、发改局、工信局负责)